konečně výsledky z Motola
tak mám v ruce vysledky z Motola z MRI a ze spánkové
takže asi takle:
shrnutí problemů:
1)řeč -mluví ve 2-3slovních větách,používá 2-3slabičná slova,řeč zustává vyrazně dyslalická
2)hyperkativita -lehce se zklidnil,medikován
3)přetrvávají afektní rapy s poruchou dýchání až zástavou dechu
4)zahledění -nyní 1-2x za den,občas při zahledění padá na pravou stranu
5)inkontinence- když je mimo domov,při emočním vzrušení,po větší fyzické záteži.
6)chuze -30-50 metru a už si chce odpočinout,vozí se v kočárku
7)od 7/2012 pozorovány tikové projevy -mrkání,olizování rtu
8)noční spánek - matka dodržuje spánkový rituál,chlapec chodí spát v 20hodin,usná do půl hodiny,spí max.5-6hod,pak se budí,nepláče.Ve dne není ospalý.
Od leta r.2012 behem spánku má susp.spánkové apnoe.
z vyšetření:
5let starý pacient při vědomí,sociální kontakt navazuje,pozornost dlouho neudrží,provede jednodché ukony,psychomotorické tempo adekvátní,přiléhave jednoslovne odpovídá na otázky,mluví i krátké věty,ale vyrazně dyslalicky,bez latencí,fatika chudá,vety netvoří,jen jednotlivá slova,výrazná dyslalie.Opaované tikové projevy -pomrkává,olizuje si rty.
z vyšetření neuro snad jen poznamenám
nižší tonus,neobratná jemná motorika,vadné držení těla(asimetrické postavení ramen a lopatek,vlevo níže),axiální hypotonie.Chuze.lehce nejistá o širší bázy
záver z neura:
nerovnomerný psychomotircký vyvoj,tikové projevy v obličeji,ADHD,vývojový dysfazie,dyslalie,centrální hypotonicky syndrom
Krevní obraz měl vyšší hodnotu ATS,vyšší LD a 3x nad normou CK,mírně zvýšen je i myoglobin.
polysomnografie:
zachyceno 6 spánkových cyklů s jednou klinickou episodou NREM parasmonie charakteru probuzení se zmateností a dalším probuzením z NERM spánku.Zachyceny centrální apnotické a obstrukční hypotonické pauzy.AHi je nízké - zatím nesvědčí pro syndrom spánkové apnoe.
(ted babo rad mám dva papíry a na jednom je že CSA má a na druhém že zatím asi ne :D)
MRI v CA:
Suspratentoriálně PO bilat. v prerifventrikulární bílé hmotě jsou i dnes naznačené T2a FLAIR hypersiágnální a T hyposignální okrsky,keré odpovídají okrskum neuplné myelinizace bílé hmoty,proti min.MRI vyš. z 29.11.2011 se podst.nemění -neprogresovly(jupí a třikrát sláva to je dobrá zpráva píšu já)Minule popisované T2hypersifnální a T1 hyposignální ložisko vlevo F prevertikulárně je dnes zřetelné,podobné je dnes i vpravo ve stejné lokaci,nejspíše odpovídají širšímu V-R prostoru.
*omlouvám se za překlepy či chyby ,ale ta mudrovská hatmatilka se mi fakt špatně čte a ještě huř píše,ale závěr pro mě a malíka je:
stejný stav a neměný,kdo nás sleduje delší dobu ted ví, jak se mi ulevilo a ten kamen ze srdce mi spadnul a řacha musela byt slyšet všude :o)
Příspěvky
Jsem ráda, že se to nezhoršilo, ale i tak toho máte dost.
ten šutr byl slyšet až u nás, tak se držte i nadále ;)jš
Je to tak, je toho až až, ale díky za to, že není hůř!
Mě pokaždé zpráva z psychologického vyšetření zdeptá, jdeme koncem ledna na kontrolní vyšetření...